Émancipées, le podcast
Le podcast qui émancipe les femmes (et les hommes !) en leur donnant des clés pour comprendre leur corps et leur cycle, pour leur permettre de maitriser leur fertilité, leur contraception et leurs hormones avec autonomie et confiance !
Le savoir, c’est le pouvoir, et Laurène est bien décidée à vous apporter un max, en répondant à des questions qu’on se pose tous, ou pas, seule ou avec des experts passionnés, pour que votre intimité n’ait plus de secret pour vous !
Émancipées, le podcast
#23 - Les règles sous pilule, à quoi ça sert vraiment ?
Les règles sous pilule, ce sont de vraies règles ? Est-ce important d’en avoir pour que le corps évacue l’endomètre et reste en bonne santé? Peut-on enchaîner les plaquettes de pilule?
Le Docteur Marc Zaffran, aussi connu sous son pseudonyme Martin Winckler, est venu aujourd’hui répondre à nos questions. Il nous explique l’origine de ces saignements, leur (in)utilité physiologique et la possibilité de prendre la pilule en continu. Au delà du sujet de la pilule pur, cet échange permet de prendre de la hauteur sur le cycle féminin et l’effet de la contraception sur ce dernier.
Venez découvrir avec nous pourquoi ces “faux” saignements ont été instaurés lors de la création de la pilule, et comment ajuster votre contraception selon vos besoins sans compromettre son efficacité.
Notre but, comme toujours, est de vous apporter des informations claires pour que chaque femme puisse faire ses choix en toute conscience !
Infos :
Notre corps nous-mêmes, Ed. Hors d'Atteinte, 2020
La bible du Vagin, par Dr Jennifer Gunter, Ed. First 2021
C'est mon corps, par Martin Winckler, ed L'iconoclaste, 2020
Martin Winckler/Marc Zaffran, M.D., M.A.
Blog littéraire : "Cavalier des touches"
Blog médical : "L'école des soignant.e.s"
Crédits photo: Michel Gilet
Nos Clubs :
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Pour celles qui vivent une grossesse arrêtée le Club d'Après est là pour vous ❤️
Nos mini-programmes :
🆙 Pour booster sa progestérone en phase post-ovulatoire, c'est par ici !
💦 Et pour une glaire cervicale de folie, c'est par là 😇
👱♂️ Votre amoureux est largué quand on lui parle de cycle menstruel ? Le mini-programme Mon cycle expliqué à mon mec devrait l'aider !
Mais aussi...
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la pilule. C'est très simple. L'hormone de la pilule fait croire à votre cerveau que vous êtes déjà enceinte. Et comme vous êtes enceinte, vous n'ovulez pas parce qu'une femme enceinte n'ovule pas autrement les femmes elles ovulaient pendant la grossesse, elles auraient plusieurs grossesses d'âge
Laurène:différent enfants en même temps. Martin. Bonjour,
Martin:Bonjour, bonjour.
Laurène:pour cet épisode. Je suis je vous l'ai dit très, très heureuse, très fière de vous avoir parce que vos écrits m'ont beaucoup aidée quand j'ai démarré cette nouvelle activité. Donc on va en parler ensemble, mais vous avez beaucoup travaillé sur les femmes, sur le corps des femmes. Est ce que vous pouvez, s'il vous plaît commencer par vous présenter et nous dire que vous faites dans la vie.
Martin:Oui, alors mon vrai nom est Marc Zaffran je suis médecin. J'ai été médecin généraliste en France pendant 25 ans et en particulier en centre de santé des femmes, dans un centre de planification à l'hôpital du Mans. Et j'écris des livres sous le pseudonyme Martin Winckler. Et en fait, c'est comment dire c'est c'est par la, c'est par l'exercice quotidien que je suis venu à la santé des femmes. Ce n'est pas quelque chose à quoi j'avais été formé et je n'avais pas de plan de carrière. juste qu' en médecine, on soigne majoritairement des femmes. Et donc si on veut les soigner correctement, il faut étudier le problème.
Laurène:Et aujourd'hui, vous vous êtes surtout sur l'écriture. C'est ça. Vous m'avez dit que vous avez un nouveau roman.
Martin:voilà. Et c'est à, j'ai émigré au Canada en 2009. Et donc au Canada, je n'exerce la médecine, mais j'ai enseigné puis j'ai continué à écrire. Et là j'ai un, ce n'est pas un roman C'est un comment dire un pamphlet sur le mépris français qui rejoint d'ailleurs la thématique de la santé des femmes? Parce qu'en fait, c'est un pamphlet dans lequel j'essaye d'expliquer que toute l'attitude, toute la mentalité française est une mentalité élitiste et que les premières qui en souffrent, c'est les femmes, tout simplement parce que, comme le disait Frédéric engels dans toute famille, le premier prolétaire c'est la femme et dans toute société, les premiers prolétaires, c'est les femmes.
Laurène:Écoutez, j'allais vous poser ma question rituelle, mais je crois que vous venez d'y répondre de toute beauté, mais mais je la pose pour la forme en quoi vous participez à l'émancipation des femmes justement?
Martin:Là, je crois que j'essaye d'y participer en donnant le plus d'informations possible qui sont pertinentes pour les femmes, de façon à ce qu'elles n'aient pas à demander à que ce soit, par exemple pour la contraception, mais aussi pour d'autres domaines. Je pense que participer à l'information et une information transversale libre, accessible à toutes, c'est de l'émancipation pour tout le monde et pour les femmes en premier.
Laurène:merci pour ça. Et justement le sujet dont je voulais qu'on parle aujourd'hui, c'est la, c'est le premier thème sur je vous ai lu et vous êtes la première personne que j'ai lu qui parlait de ça avec des mots aussi simples. C'était les règles sous pilules parce que une femme qui prend la pilule à ses règles, en tout cas, voit des règles et on est nombreuses à jamais se se poser la question de est ce que c'est vraiment des règles. donc moi, je me souviens à quelques années, je vous avais lu sur ce sujet là sur votre blog. Je pense. Et donc c'est la question que je voulais qu'on voit ensemble. C'est quoi les règles ou pilules est ce que ce sont des vraies règles. Ce sont des fausses règles, est ce que ça peut être faux des règles. Mais j'aimerais bien qu'on répondre à ça. Qu'est ce que vous pourriez déjà nous expliquer concrètement? C'est quoi les saignements qu'on a quand on prend la pilule?
Martin:les saignements a quand on prend la pilule sont du même ordre que les saignements qu'une femme qui ne prend pas de pilule peut avoir. C'est à dire qu'à un moment donné, la paroi intérieure de l'utérus se détache faute d'être stimulée par les hormones qui peuvent être des hormones naturelles ou qui peuvent être les hormones de la pilule. Elles se détachent parce que, et c'est ce qu'on appelle une hémorragie de privation privation, d' hormone, elle se détache. Il a un saignement ce n'est pas, c'est pas du sang pur. C'est en fait du tissu endométrial du de la paroi intérieure de l'utérus qui contient beaucoup de sang. Donc on a l'impression que c'est du sang, mais en fait, Du sang et des tissus. Alors, quand une femme a son cycle naturel, cette hémorragie ses règles, ces menstruations surviennent quand il y a eu une ovulation, mais pas de fertilisation de l'ovule. Et à ce moment là, le comment dire le follicule qui a produit l'ovule cesse de fabriquer des hormones au bout de quelques jours. Et comme il cesse de fabriquer les hormones, la paroi de l'endomètre n'est plus stimulée et elle se détache et on a des règles. Pourquoi est ce que ça survient tous les mois? Parce que je crois qu'on il doit y avoir deux espèces de mammifères ou trois espèces de mammifères qui ont des règles. C'est on fait partie des exceptions, exception. On pense que c'est pour renouveler les cellules de la paroi de l'endomètre parce que la grossesse, c'est un phénomène qui est un phénomène entre guillemets anormal. C'est à que le corps d'une femme doit recevoir un corps étranger qui est un embryon qui contient l'adn, la moitié de l'adn et le sien, mais la moitié de l'adn, celui de quelqu'un d'autre. Donc, il faut qu'elle puisse tolérer cet embryon et les cellules qui sont les cellules intérieures de l'endomètre sont des cellules particulières spéciales qui permettent d'établir des liens avec l'embryon et de le tolérer sans le rejeter en somme. Donc, ce renouvellement des cellules doit se faire à peu près tous les mois pour qu'il y ait des cellules fraîches entre guillemets qui puissent accueillir une éventuelle grossesse. Mais quand une femme prend la pilule, l'objectif c'est de bloquer son ovulation. C'est le progéstatif dans la pilule quand c'est une pilule combinée, quand il y a deux hormones, c'est le progestatif qui bloque l'ovulation. Donc, a priori, les saignements qui surviennent au bout de 21 comprimés n'ont strictement aucune utilité, puisque l'objectif, c'est que la femme ne soit pas enceinte. au début, quand pilule a été conçue les inventeurs de la pilule, on prescrit des comprimés que on est beaucoup d'hormones et ça avait deux inconvénients parce que c'était donné en continu. Ce n'était pas donné de façon séquentielle le premier inconvénient. C'est comme il y avait beaucoup d'hormones, ça reproduisait les effets hormonaux de la grossesse. C'est à dire que le principe de la pilule, c'est qu'en fait, les hormones que vous prenez dans de pilule font croire à votre cerveau que vous êtes déjà enceinte et une femme qui est déjà enceinte, n'ovule pas Ça suspend l'ovulation pendant la prise de la pile. Ça bloque, ce n'est pas que ça suspend l'ovulation, mais le problème, c'est que, comme ça agit sur le cerveau, le cerveau lui perçoit ça comme une grossesse en cours. S'il y a trop d'hormones, les femmes ont des symptômes de grossesse avec la pilule, c'est à dire, elles ont des seins gonflent et prennent du poids, elles ont faim, etc. C'est à dire toutes les personnes qui, par exemple, avaient un travail de nuit ou qui avaient un travail sur 12 24 h qui avaient un travail qui les obligeaient à traverser, à traverser le monde et qu'elles pouvaient se planter dans l'heure de prise de la pile se sont dit je ne vais pas me compliquer la vie. Je vais la prendre en continu. ce qui marche parfaitement moi, c'est comme ça que j'ai appris qu'on pouvait prendre la pilule parce qu'en France, quand j'étais quand j'étais à la fac de médecine, on ne m'a pas dit ça, c'est quand j'ai vu des utilisatrices qui apprenaient, je me suis dit ah ben oui, ça doit être possible. Après, je suis allé lire que disaient les anglais et les anglais. Ils vous disaient oui, si vous voulez pas avoir vos règles que vous prenez votre pilule en continu un un point, c'est tout. Donc non seulement ce n'est pas interdit, mais c'est la méthode initiale. C'est comme ça que c'était testé.
Laurène:Mais qu'on est revenu là dessus pour rassurer les femmes en mimant
Martin:Voilà en mimant leur cycle. Mais c'est absurde de mimer le cycle chez une femme dont on veut qu'elle n'ait pas de cycle justement qu'elle n'ovule pas qu'elle n'ait de Bon. Bon. Et alors Dans quoi ça m'a toujours fait rigoler cette histoire et je n'ai jamais vu. Alors j'ai commencé à, j'ai commencé à dire aux femmes qu'elles pouvaient prendre la pilule continue. Je ne sais pas moi, je commençais à exercer en 80. 82. J'ai dû à leur dire ça à la fin des années 80, parce que je dire, j'avais déjà plein d'informations alors qu'en France, c'était, c'était considéré comme un tabou. c'était d'autant plus absurde que il est arrivé à un moment, par exemple, d'une part, il y avait des pilules non combinées, c'est à dire des pilules avec un progestatif, et celle là, on les prend en continu en général. Les femmes avaient des saignements intermittents, mais il y avait aussi des femmes dont l'ovulation été bloquée qui n'avaient pas de saignement du tout. Donc elles étaient en sous continue, pro gestative. Elle n'avaient pas de saignement. Alors je disais aux femmes qui la pilule combinée vos
Laurène:vous faites pas pareil.
Martin:vous pourrez faire pareil, il n'y a pas de danger et on le sait ensuite est apparu le stérile hormonal Mirena. Et c'est pareil. Un très grand nombre d utilisatrices de Mirena qui n'ont pas de règle du tout. Elles sont ravies, sont ravis.
Laurène:c'est même pour ça d'ailleurs certaines le prennent
Martin:Exactement parce que c'est leur éviter. Voilà exactement parce que c'est leur évite d'avoir des règles abondantes ou même d'avoir mal parce que ça supprime les contractions de l'utérus donc elles ont plus mal et elles n'ont pas de règles non plus. Quand elles ont des règles, elles ont pas mal, elles sont surprises. Tiens, j'ai saigné un peu, mais en fait, elles ont rien senti. et puis après, il y a eu l'implant avec l'implant, c'est pareil, un très grand nombre de femmes qui n'ont pas de règle du tout quand elles ont un implant. l'idée selon laquelle il faudrait. Pour que ce soit entre guillemets sains et que ça soit sécuritaire, il faudrait que les femmes aient des saignements tous les mois et fausse. Cela étant, moi, j'ai toujours dit aux utilisatrices, vous faites ce que vous voulez. C'est à dire que ce qui est important, parce qu'il y a des femmes qui sont rassurées par le fait d'avoir et réellement d'avoir un saignemement tous les mois. Là ou en général, ce que je leur disais de faire. Je leur disais, écoutez la semaine d'arrêt de la pilule. C'est aussi la plus grande pourvoyeuse d'échecs. Pourquoi parce que une semaine, ça ne suffit pas pour que l'ovulation, quand elle est endormie, se remette en route. Mais si vous oubliez soit le dernier comprimé la plaquette précédente, soit le premier ou les deux premiers comprimés de la plaquette suivante. Là, il y a un risque de ce qu'on appelle un échappement ovulaire. C'est à dire, l'ovulation se passe
Laurène:spontanément.
Martin:et à ce moment là, il y a un risque de grossesse. Il faut savoir aussi que chez certaines femmes, les pilules très faiblement dosées ne bloquent pas l'ovulation. Ça m'est arrivé de voir des femmes qui venaient me dire c'est la troisième fois que je suis enceinte avec la même pilule parce j'ai demandé à mon médecin de changer de pilule. Il ne l'a pas changé et je ne l'ai jamais oublié. Et il n'y a pas de raison de penser que c'est pas vrai parce que les femmes qui oublient leurs pilules disent j oubliée ma pilule, mais celles qui n'ont pas oublié qui vous dit je ne l'ai pas oublié. On peut leur on peut croire. Ah oui, il faut les croire parce qu'elles sont en colère. C'est la différence. Une femme qui a oublié sa pilule, qui sait qu'elle est enceinte de ce qu'elle a oublié sa pilule elle s'en veut. Mais une femme qui n'a pas oublié est en colère parce que justement, elle n'a pas oublié.
Laurène:oui, mais parce que personne lui dit que c'est pas fiable à 100 C'est
Martin:Et surtout, c'est exactement ça aussi. C'est une chose que j'ai apprise grâce aux anglais, en lisant, et etc, c'est que, par exemple, les pilules très faiblement donnée qu'on a mises au point au fil des décennies, on a commencé à les donner aux très jeunes femmes. Mais en fait, ce n'est pas aux très jeunes femmes qu'il faut les donner aux femmes qui ont 30, 35 ans, parce que là, elles ont moins besoin d'hormones pour bloquer leur ovulation, alors que les très jeunes qui sont très fertiles, si vous leur donnez une mini dosée, elles vont ovuler.
Laurène:Ok
Martin:Donc une des
Laurène:ça, agi sur la réceptivité de l'un domaine. Ça agit sur d'autres choses, mais
Martin:juste sur autre chose.
Laurène:vous que
Martin:Mais il faut se rappeler que la période de fertilité maximum naturelle, si vous voulez, pour laquelle on est programmé, c'est 15, 25 ans. Donc avant 25 ans, au bout d'un moment avant de 25 ans, je donnais plus de pilule mini dosée parce savais très bien, j'essayais. Alors c'est toujours la même chose, vous donnez les pilules qui vont être le mieux tolérés par la par l'utilisateur. Donc il faut lui demander, en général presque une pilule pour un moment, on leur dit écoutez, vous avez un problème, vous m'appelez. Et puis on voit à ce moment là, je vous en envoyé une autre ordonnance pour une autre pilule. Si tout va bien, vous n'avez pas besoin de moi. Bon, mais mais il faut être à eux comment dire les avertir, les prévenir et leur dire n'hésitez pas à m'appeler pour me dire il se passe si se passe ça parce que c'est toujours un ajustement. Chaque pilule est un ajustement pour chaque femme. Il n'y a pas de deux femmes pareilles. donc il n y a pas deux utilisatrices pareilles et deux et il peut y avoir trois de pilules qui correspondent ou du tout. En donc, c'est toujours à ajuster. Donc j'étais toujours très attentif à ça, mais quand je disais aux femmes, vous pouvez ne pas prendre votre pilule de façon séquentiellement en la prenant en continu. Je leur disais aussi si vous tenez absolument à avoir des saignements, parce que ça vous rassure n'arrêtez pas une semaine, arrêtez quatre jours. Pourquoi? Parce qu'au bout de quatre jours, il y a un enseignement et non je leur disais vous vous arrêtez quatre jours et quand vous avez votre saignement vous recommencez votre plaquette suivante, ce qui veut dire que
Laurène:être sur des plaquettes 24 comprimés, quatre placebo
Martin:exactement. C'est pour ça qu'il y les plaquettes de ce qui est absurde. Il y a, c'est la absurde, c'est pas absurde. C'est bien pour les femmes qui veulent avoir des saignements, mais si elles veulent pas, elles prennent pas le placebo. Elles enchaînent toujours les comprimés actifs un, c'est tout. Et je leur disais et comme ça, en prenant, en faisant une séquence 24, 21 arrête quatre jours, 21 arrête quatre jours, etc. Vous êtes que parce que vous avez vos saignements mais vous êtes sûr qu'il y aura pas d'échappement ovulatoire parce que quatre jours, ça ne suffit pas pour que l'ovulation reprenne
Laurène:ok, du coup, ça fait des règles tous les 25 jours, est un peu un rythme un peu plus tendu. Quoi?
Martin:ça. Mais c'est ça que je leur disais voilà ce que vous pouvez faire maintenant, si vous préférez apprendre en continu, alors il y a aussi des femmes qui faisaient un panachage, c'est à dire, elle prenait trois plaquettes d'affilée puis s'arrêtaient quatre jours.
Laurène:Mais Oui, c'est ça. En fait, on n'est pas obligé de la prendre en continu le On peut faire des périodes de continu, un stop et on
Martin:absolument. Il y a même il y a même une pilule, je crois en France, qui est commercialisée pour ça ou il y a 90 comprimés.
Laurène:Ok.
Martin:Et en principe, vous êtes censé vous arrêter une semaine entre deux plaquettes de quatre, deux boîtes de 90 comprimés. Mais si vous arrêtez quatre jours, c'est pareil, c'est même mieux. C'est même mieux à mon avis.
Laurène:mais donc, pour revenir justement à ces saignements sous pilule, donc a bien compris qu'ils sont artificiellement provoqués par la privation des hormones de synthèse. Mais concrètement, ce que vous expliquez dans votre papier et je suis d'accord avec vous, c'est que physiologiquement, ils n'ont pas d'intérêt là ou un cycle naturel. Il faut éliminer cet endomètre qui s'est construit là dans l'absolu, à la base, on s'en passait et on les a
Martin:absolument. Et ça n'a de ça n'a de fonctions physiologiques que si la femme veut être enceinte.
Laurène:Oui
Martin:ça renouvelle son endomètre et c'est mieux d'avoir des cellules qui ont moins de 80 de 30 jours pour pour accueillir une grossesse éventuelle. Mais si la femme pas être enceinte, ça n'a aucune fonction physiologique. le fait de saigner comme vous le disiez tout à l'heure, les hormones aussi un effet sur endomètre et par exemple, les femmes qui prennent une pilule progestative très souvent, elles ont un amincissement de l'endomètre au fil des semaines parce que les oestrogènes qui stimulent l'endomètre. Mais s'il n'y d' oestrogènes et seulement des progestatifs, lors même qu'il a tendance à s'amincir donc les cellules déciduales les cellules qui accueilleraient éventuellement. Une grossesse, elles sont plus là ou elles sont de façon, elles sont, elles le sont beaucoup moins. Ce qui veut dire que ce qui veut dire que la pilule contribue aussi de cette manière là à rendre une grossesse difficile, voire impossible. Donc saignements ils n'ont aucune fonction si
Laurène:Oui, je pense qu'il y a des femmes qui pensent que ça nettoie leur corps régulièrement. Qui a cette espèce de logique? Un peu d'auto voyez
Martin:leur col, leur corps n'est pas sale.
Laurène:bien, j'ai été ça que vous allez me dire ça, mais allez,
Martin:Et par exemple, le vagin. C'est la même chose pour le vagin. Le vagin, c'est auto nettoyant.
Laurène:Oui, il n'y a pas besoin de faire de douche
Martin:pas besoin de non, il faut surtout pas parce qu'on introduit des microbes comme ça. Le vagin auto nettoyant l'endomètre il est auto nettoyant. Si vous imaginez que on sait, par exemple, on sait qu'au pléistocène, c'est à dire à la période préhistorique. Parce qu'on a retrouvé des on a retrouvé des des squelettes de femmes de l'époque. On sait qu'au pléistocène, les femmes probablement n'avaient pas de règles. Et ne pouvait pas être enceinte avant d'avoir 24 ou 25 ans. Pourquoi? Parce que pour être en mesure d'être enceinte, il faut avoir une masse grasse suffisante par rapport à l'ensemble du corps. Pour ça que les femmes très, très minces ou les femmes qui font un trouble alimentaire avec une anorexie, elles d'ovuler en dessous d'un certain poids les n'ovulent pas. C'est un mécanisme de protection, parce qu'évidemment, si elles sont enceintes, alors qu'elles sont en poids insuffisant, elles se mettent en danger. Elles mettent leur grossesse en danger aussi. Donc ça, c'est l'évolution qui nous a doté de mécanismes sur des mécanismes protecteurs. Et moi, je l'ai vu, par exemple, chez des adolescents très, très minces dont on s'inquiétait parce qu'elles n'avait pas de règles. Et puis c'était des sportifs, par exemple, évidemment, et je disais mais écoutez qu'elle n'ait pas de règle sans soi. Ce pas un problème. Si elle veut pas être enceinte maintenant, ce n'est pas un problème vous veut dire qu'elle a pas de cycle le jour ou va arrêter son activité sportive. Elle va prendre un kilo et demi ou deux kilos de plus, probablement. Et j'en ai vu comme ça qui pesait 60 kilos et à 62 se mettait au ovuler. évidemment ça devant de la taille et tout ça, mais donc donc, il faut, il faut savoir que. Il y a des mécanismes à l'intérieur de l'organisme qui sont protecteurs et qui sont faits pour bonifier la période de fertilité. si au pléistocène, les femmes n'avaient pas de règles avant l'âge de 25 ans, on ne pouvaient pas être enceintes avant l'âge de 25 ans.
Laurène:Parce qu'elles étaient trop maigres. C'était quoi le
Martin:pas ben oui, parce que c'était au pléistocène. Tout le monde marchait tout le temps. Tout le monde marchait, allait chasser. Maintenant on sait que les femmes chassaient. On pensait qu'elles chassait pas. Non, non, elles chassaient aussi. Donc elles couraient, elles chassait, elles allaient cueillir les trucs, etc. les femmes jeunes, si elles n'avaient pas acquis un certain et puis ça dépendait aussi de l'alimentation qui était disponible. Donc si vous n'avaient pas acquis un poids suffisant, elles n'avaient pas de règles parce qu'elles étaient en aménhorrée à cause de leur poids et donc elle ne pouvait pas être enceinte non plus.
Laurène:ok.
Martin:Et et donc, et comment dire donc, il n'y a pas d'inquiétude à avoir par rapport à ce phénomène de règles, les règles en elles même, c'est juste une indication du mode de fonctionnement du cycle, mais ce n'est pas en soi quelque chose qui nettoie ou qui est nécessaire à la santé.
Laurène:c'est juste la conséquence de l'ovulation qui est quand même importante l'ovulation
Martin:Oui, ovulation, mais vous savez, mais on peut ovuler sans avoir de règle parce que vous pouvez ovuler, être enceinte tout de suite et vous n'aurez pas de règles juste après.
Laurène:Ah? Oui, bien sûr. Oui,
Martin:Voilà donc, et on peut aussi, comme je vous l'ai dit, certaines femmes qui prennent la pilule et qui prennent la pilule de façon continue, si elles prennent une pilule suffisamment dosée, peuvent aussi faire avoir une ovulation parce que les hormones bloquent pas, donc elles ont pas de règles, mais sont enceintes, c'est pour ça que, à certaines époques, on voyait des femmes arriver en disant je n'ai jamais oublié ma pilule. J'ai eu des petits saignements quand j'ai arrêté ma pilule, parce que ça, ça arrive quand l'hémorragie de privation pouvait se produire en partie, mais en fait, elles étaient déjà enceintes et elles ont eu leur, entre guillemets, des règles très peu abondantes, trois mois de suite. Et puis au bout de trois mois, elles ont dit oh poitrine qui gonflé avait plein de symptômes. Oh. Et pourtant elle avaient eu leur saignement
Laurène:Oui,
Martin:dû à l'arrêt de la pilule, mais ils étaient déjà enceintes.
Laurène:l'endomètre, c'est si c'est pas quand bien même l'ovule arrivait à être libéré.
Martin:Exactement.
Laurène:Ok intéressant, mais non, oui. Si je peux résumer un petit peu ce qu'on vient de se dire, les règles sous pillule la pilule ayant pour rôle de bloquer le cycle, elle bloque l'ovulation, donc elle bloque a priori les règles qui ne sont jamais que la conséquence de l'ovulation, mais pour rassurer les femmes après. Maintenant, j'ai une dernière question, c'est qu'on dit que ça rassure les femmes de voir des saignements, mais en fait, ce n'est pas parce qu'elles ont des saignements si c'est artificiellement provoqué qu'elles sont sûr de ne pas être enceintes.
Martin:Absolument et à mon avis, à mon avis, mais je ne suis qu'un homme, donc ce n'est qu'un avis c'est un avis de soignant, mais à mon avis, la meilleur moyen, le meilleur s'assurer qu'on n'est pas en train de c'est de prendre la pilule en continue, parce que là, vous êtes sûr que
Laurène:après faut pas
Martin:mais justement si vous la prenez en continu, que vous l'oubliez une fois, ça n'a aucune importance parce qu'encore une fois, il faut qu'il y ait une fenêtre de sept jours pour qu'une ovulation se reproduise. C'est ça la beauté de la prise on continue. Vous prenez votre pilule en 365 jours an. Si un soir vous l'oubliez, ça n'a aucune importance. Oui.
Laurène:que quand on prend les comprimés placebo, parce que là il suffit d'un oubli pour qu'une femme tombe enceinte par accident quand ce n'est pas souhaité.
Martin:exactement quand vous prenez la pilule 21 avec sept jours d'arrêt. Si vous oubliez de reprendre votre plaquette là, vous risquez d'être enceinte au début de la plaquette suivante. Si vous avez les comprimés placebo et que vous, au lieu de ne pas en prendre, comment dire, vous en prenez pas sept. ou vous oubliez trois jours parce que vous dites je ne vais pas prendre les placebo ça, ça, rien. Puis vous comptez pas, Ça arrive ou vous partez en voyage, peu importe et que vous tenez pas compte. Vous tenez pas le compte. C'est ça. Le problème, c'est qu'il faut tenir le compte de ces comprimés. Mais quand on prend en permanence la pilule, si vous oubliez un soir ou même une journée, ça n'a aucune importance parce qu'il faudrait que vous l'oubliez. Huit jours d'affilée pour qu'une ovulation se produise.
Laurène:D'accord, très bien. Et donc le mécanisme des règles ou pilules, ça a été rajouté en fait après coup
Martin:Oui.
Laurène:parce que ça a fait un tollé ou moins auprès des femmes qui étaient, mais mon dieu. ne veux pas que vous bloquer mes règles sans forcément comprendre qu'en fait, ça bloquait de toute façon l'ovulation, mais il y a peut être aussi beaucoup de les femmes comprennent pas toujours le
Martin:Oui, mais non, mais moi, je suis de ceux qui pensent les femmes comprennent toujours si on leur explique.
Laurène:ou d
Martin:Si on leur donne l'information, si elle donne l'information, j'ai jamais vu de femme, par exemple, à qui je de prendre la pilule en continu qui me disent je ne comprends pas. Non, elle pouvait choisir de ne pas le faire, mais elles comprenaient parfaitement de quoi non, non. Si vous donnez information gens, y comprennent.
Laurène:Bien sûr.
Martin:surtout, surtout un truc qui est aussi simple que celui là. Quand, quand j'ai, quand j'ai lu les les livres des spécialistes anglais, les spécialistes anglais depuis les années 50, ils écrivent des trucs sur la contraception en France, il a fallu attendre l'an 2000 et que j'écrive moi un livre pour qu'il y a un livre général sur la contraception en France, mais en Angleterre, Toute l'information était diffusée et les anglais, et pendant longtemps, j'ai essayé d'expliquer comment la pilule ça fonctionnait avec histoires parce que les français faisaient des grandes descriptions hormonales et on comprenait rien. Puis les anglais, il a un anglais. Il s'appelle John Guilbaud, qui dit la pilule. C'est très simple. L'hormone de la pilule fait croire à votre cerveau que vous êtes déjà enceinte. Et comme vous êtes enceinte, vous n'ovulez pas parce qu'une femme enceinte n'ovule pas autrement les femmes elles ovulaient pendant la grossesse, elles auraient plusieurs grossesses d'âge
Laurène:différent enfants en même temps.
Martin:voyez non, non, mais en plus d'âge différents.
Laurène:Oui. Oui.
Martin:Donc ce
Laurène:Qui s'empilait?
Martin:voilà. Et donc la pilule fait croire à votre corps que vous êtes déjà enceinte. Et ça, ça explique tous les phénomènes parce que quand les femmes vous disent ah, c'est pour ça que j'ai la poitrine qui gonfle. Vous savez, a plein d'utilisatrices de pilu d utilisatrices de les une poitrine qui gonfle quand elles prennent la pilule ou de temps en temps qu'elles ont de la rétention d'eau ou de temps en temps, il y en a qui disent mais j'ai un peu de nausée le matin, on leur moins dosée parce que c leur provoquera pas. Elles ont des symptômes de grossesse. Donc moi, j'ai jamais vu de femmes qui comprenaient pas ça. Elles comprennent toutes, mais il faut leur donner l'information. Si vous leur donnez pas l'information, elles ne peuvent pas comprendre.
Laurène:Oui, sauf que ce n'est pas les hormones naturelles de la grossesse, mais des hormones synthétiques qui, en plus, portent leur lot des faits secondaires au delà de ces effets là. Et donc nos règles sous pilule, je conclus, elles servent à rien dans l'absolu, donc on peut s'en passer. c'est vous ce que vous expliquez aux femmes que vous accompagnez qu'elles pouvaient la prendre en continu. Si si c'était plus simple pour elle
Martin:Voilà. Et puis, et encore une fois, je respecte toujours aussi le fait qu'une femme veuille avoir des saignements mensuels. Pour des raisons qui lui sont propres et elle n'a pas le justifier. Je veux dire, et mon boulot, ça consistait à lui donner tous les éléments pour fasse justement le choix qui l'intéressait parce qu'il y a aussi femmes qui disaient ça me gêne pas de prendre ma pilule de manière classique, neuf mois sur 12, mais pendant les trois mois d'été, je ne veux pas être emmerdée.
Laurène:Ouais. Malin.
Martin:voilà.
Laurène:Ouais, ouais, pas bête.
Martin:Voilà. Je veux dire, je ne sais pas quand est ce que je vais partir en vacances. Je sais que je vais peut aller à la plage ou à la montagne, peu importe. Je ne veux pas être emmerdé pendant que je suis en vacances. Donc du er juin au er septembre, je prends pilule en continue. Donc c'est ça, c'est ça. La beauté de la chose, c'est que chacune fait ce qu'elle veut en ayant les informations, chacune fait ce qu'elle.
Laurène:en sachant ce qu'elle fait. Vrai, merci pour tout ça. C'était très clair
Martin:je vous en prie.
Laurène:et à bientôt,
Martin:A très bientôt.
