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#30 (FR) La progestérone, meilleure alliée de la périménopause

• Emancipées • Season 1 • Episode 30

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La périménopause, on en parle peu en France, et elle a tendance à être mal comprise ou associé à la “péremption” des femmes, après 50 ans. Alors qu’en réalité, cette phase de transition peut démarrer jusqu’à 10 ans avant l’arrêt des cycles, dès la fin de la trentaine, et cette période peut être vertigineuse pour les femmes, sans qu’elles en comprennent forcément l’origine.

Alors qui de mieux pour nous parler de cette phase si mystérieuse que celle qui l’étudie depuis des années, de l’autre côté de l’Atlantique ?

Je suis très heureuse d’avoir pu interroger le Dr. Jerilynn Prior, endocrinologue spécialiste de du cycle féminin, avec qui on a évoqué en profondeur le rôle méconnu de la progestérone dans la périménopause.

Vous découvrirez pourquoi cette hormone est cruciale pour réguler les cycles, améliorer le sommeil, réduire les sueurs nocturnes et préserver la santé mentale.

Avec elle, on creuse aussi les idées reçues sur les traitements hormonaux, avec des explications claires et des solutions adaptées.

J’espère que cet échange vous plaira, il s’adresse vraiment à toutes les femmes qui souhaitent en savoir plus sur cette période de leur vie !

P.S : Soyez indulgents avec la traduction, nous avions à coeur de vous proposer un épisode traduit, et cela a été fait en partie avec une IA.


Site mentionné au cours de l'épisode : https://www.cemcor.ca/

Bibliographie :
Estrogen's Storm Season: Stories of Perimenopause (2017)
The Estrogen Errors: Why Progesterone is Better for Women's Health (2009)
Transitions Through the Perimenopausal Years: Demystifying Your Journey (2006)



Nos Clubs :

👶 Vous êtes en projet bébé et/ou souhaitez reprendre en main votre fertilité naturellement ? Le Fertility Club est fait pour vous !

🧘‍♀️ Vous souhaitez adopter une contraception sans hormones ? Go Serenity Club !

🤰🏼 Vous venez d'apprendre que vous attendez un bébé ? Le Mama Club vous accompagne pendant votre premier trimestre 💪

Pour celles qui vivent une grossesse arrêtée, le Club d'Après est là pour vous ❤️

Nos mini-programmes :

🆙 Pour booster sa progestérone en phase post-ovulatoire, c'est par ici !

💦 Et pour une glaire cervicale de folie, c'est par là 😇

👱‍♂️ Votre amoureux est largué quand on lui parle de cycle menstruel ? Le mini-programme Mon cycle expliqué à mon mec devrait l'ai

Si vous mettez votre main, la paume de votre main sur votre mamelon et appuyez sur votre sein vers votre dos. Si c'est douloureux, cela signifie que votre taux d' œstrogène est élevé. Donc, toute sensibilité des seins signifie un taux d œstrogène élevé. Pourquoi faut il souvent attendre d'être confronté à des dysfonctionnements pour commencer à s'intéresser à son corps de femme ou d'homme? Nos cycles, notre fertilité, nos hormones et nos nuances. On les connaît si peu. En fait. Je suis Lorraine sand et ma mission, c'est de vous émanciper par une meilleure connaissance de votre corps chaque semaine seul ou avec l'appui d'experts et d'experts passionnés. On va vous apprendre à décrypter vos cycles, à vous autonom dans la gestion de votre fertilité ou de votre contraception. Bref, on va vous faire reprendre le pouvoir. Bienvenue chez émanciper et placer l'épisode. Bonjour et bienvenue dans ce nouvel épisode du podcast émancipé. C'est un épisode particulier. C'est une grande première puisque je reçois une invitée qui est anglophone et du coup, vous allez voir, il y aura deux versions de cet épisode, une version originale avec notre échange en anglais et une version traduite en français. Donc c'est un outil qu'on a utilisé pour traduire la voix du docteur aor. Pour que les non anglophones parmi vous puissent l'écouter. Pourquoi je suis allé me mettre dans un tel dossier, de vous faire un épisode en anglais à traduire parce qu'en fait le docteur prieur, c'est la personne que je rêvais d'avoir à ce micro. Il y en a quelques autres aussi. Je vais essayer maintenant que j'ai vu qu'il était possible de faire comme ça, d'inviter des personnes anglophones, j'en ai d'autres en tête, mais elles, pour moi, c'est. C'est quelqu'un très spécial puisque vous allez voir, elle va se présenter. C'est une une professeure en en endocrinology, quelqu'un qui la très réputé sur tous les sujets d'hormones féminines. Et c'est la première personne que j'ai lu sur le sujet de la péri ménopause et qui expliquait qu'en fait les femmes commençaient à avoir des symptômes de péri. Ménopause bien avant. La ménopause proprement dite, les fameux 51 ans en moyenne. Et qu'en fait, dès la fin de la trentaine, au début de la quarantaine, les femmes pouvaient commencer à avoir des cycles qui dégénéraient un petit peu avec des symptômes, etc. Moi, ça me parle beaucoup puisque c'est un sujet qui me concerne, puisque moi à l'heure ou j'enregistre ce podcast, j'ai 39 ans. Et des sites qui commencent clairement à se raccourcir. C'est pour ça que j'ai commencé à faire des recherches et que je suis tombé sur elle. Et donc c'est quelqu'un qui en fait vraiment fait référence sur ces sujets là qui est assez avant gardiste qui explique des choses qu'on n'abordait pas jusqu'à présent sur la santé des femmes qui étaient un peu délaissée. Mais je ne se paye le pas puisque ça parce que vous allez voir elle vous expliquer plein de choses. Mais vraiment, c'est une référence pour moi et je suis extrêmement fier et extrêmement honoré qu'on l'est dans ce podcast français. Parce que vraiment, je pense qu'on n'a jamais abordé ces sujets là en France. Ça, c'est le sujet de la péri, ménopause et son autre sujet de cœur qui est très lié. C'est tout ce qui touche à la progestérone. Et moi, je vous ai partagé il n'y a pas longtemps pour ceux qui me suivent, notamment sur Instagram ou dans la newsletter. Une étude qui est sortie au mois de novembre sur justement la progestérone en phase post-ovulatoire la durée de la phase postulatoire, pourquoi elle dure pas toujours 14 jours comme on le lit encore, malheureusement beaucoup trop. Et donc elle a mené une énorme étude là dessus qui a démontré que les phases postulatoire pouvaient varier, qu'elle pouvait durer moins que pouvait avoir des cycles à novateurs, etc. Je vous remettrai le lien de cette étude en dessous. Et là aussi, c'est une étude qui a eu un impact important et qui nous, dans notre métier, en tout cas, moi, dans mon quotidien. Et très utile et fait avancer énormément les choses. Bref, c'était encore une fois pour moi, génial de la recevoir. Elle a énormément de choses à nous apprendre. Du coup, je ne vous en dis pas plus. Je vous laisse avec cet épisode ou vous l'avez compris pour celles et ceux qui écouteront en version française. C'est une voix off par dessus, sa voix, sa voix véritable. Et mais l'idée, c'est que vous puissiez avoir accès à son savoir et croyez moi, ça vaut de l'or. Voilà. Je vous laisse avec elle. Place à l'épisode. Bonjour, merci beaucoup, docteur prieur de nous rejoindre aujourd'hui. C'est la première fois que je reçois un invité anglophone, donc je suis un petit peu intimidé, mais allez, on y va. Vous êtes à mes yeux la référence et la principale défenseur de la santé des femmes et de tout ce qui concerne la progestérone. La pm ménopause. Et de nombreux sujets qu'on avait abordés toutes les deux aujourd'hui, je suis très honoré de vous avoir avec nous, est ce qu'on peut commencer, s'il vous plaît, par vous présenter, je pense que vous le ferez mieux que moi. Et ensuite on a plongé dans le sujet de la péri ménopause et de la pérone. Si ça vous convient, ça me convient parfaitement. J suis prior. Je suis professeur l'endocrinologie à la British Columbia University. J'ai dédié toute ma carrière à essayer de comprendre le cycle menstruel des femmes, en particulier pour voir comment il est lié à nos vies, car cela semble être l'élément manquant. Bien sûr. Et souvent, les changements qui se produisent sont considérés comme des maladies alors que ce n'est pas correct et cela mène à de mauvaises prises en charge. Merci pour ça. J'ai maintenant vous poser ma question rituel très facile pour vous. Je suppose comment vous vous engagez vous dans l'émancipation des femmes. Je suis ravie de participer à l'émancipation des femmes. Une des choses étranges aujourd'hui est que nous sommes censés avoir l'égalité. Et pourtant nous ne pouvons pas la voir si notre physiologie de base n'est pas comprise. Oui, alors vous travaillez à faire connaître aux femmes comment fonctionnent leur physiologie et à essayer d'améliorer leur qualité de vie living. Oui, pour éduquer sur ce qui se passe réellement afin d'aider les femmes à comprendre par elles mêmes. Car chaque femme est différente. Chaque monde de femme est différent et, par conséquent, elles doivent apprendre par elles-mêmes quelle chose affecte leur cycle menstruel et leur ovulation. Oui, vous faites beaucoup de recherches. J'ai lieu récemment. L'une de vos études peut être pas la dernière, mais il y a quelques semaines sur les cycles a obligatoires et la durée de la phase lu. C'est bien ça de lutter face à na c'est exact. Donc nous avons examiné la variabilité de la phase lu. La compréhension commune est que la phase lu est fixe entre 13 et 14 jours. Et ce n'est tout simplement pas vrai. Elle est variable. Elle n'est pas aussi variable que la phase folliculaire, c'est à dire la partie précoce du cycle, mais elle est très variable. Ce qui me sont métro, c'est qu'en France, il y à de nombreux gy qui disent, d'accord, l'ovulation n'est pas toujours le jour 14, un site menstruel. Il n'est pas toujours d'une durée de 28 jours, mais par contre, ils disent toujours que la phase du théâtre est toujours de 14 jours et il regarde jamais la progestérone. Il la teste jamais. Donc vous, c'est un l de vos principaux axes de travail d'expliquer que non. C'est pas vrai qu'une femme, elle peut ne pas avoir assez de progestérone. Oui, vous pouvez ovée vous pouvez libérer un ovu, mais le timing est important. Il faut au moins 10 jours de progestérone élevé pour que la paroi de l'utérus soit protégée contre le cancer de l'endomètre et pour pouvoir nourrir un ovu fécondé et mener à bien une grossesse. Donc, la phase luté courte est importante. C'est la perturbation la plus courante des cycles menstruels, mais les femmes, elles doivent subir leur si pour savoir ça, sinon elles seront jamais qu'elles ont une face du thé courte. Non? Tu choix? C'est exact. Et l'une des choses qui m'a permis de voir ce qui se passait, c'est qu'il y a longtemps, nous avons trouvé un moyen de rendre la température basale qui surveillait la température orale matinale en un outil scientifique objectif. Et cet outil est gratuit, malheureusement seulement en anglais, mais disponible sur le site du centre pour la recherche sur le cycle menstruel et l'ovulation. D'accord du coup, je mettrai les liens pour nos auditeurs français. Et en parlant de ça, j'aimerais bien, si vous êtes d'accord, vous expliquer quel est le rôle de la progestérone. Vous en avez déjà mentionné quelques uns, mais on pense souvent à elle que comme l hormone qui aide à avoir un bébé. Mais ce que vous expliquez, je pense, c'est qu'il y a beaucoup d'autres rôles et que les femmes, elles ne sont pas conscientes de ces autres rôles et qu'elles les sous estime aussi un peu. Ce n'est pas seulement les femmes, c'est aussi les médecins. Ok, donc la profession médicale, elle même, suppose essentiellement que la progestérone est présente et normale dans un cycle d'une durée d'environ un mois et suppose également que la progestérone est seulement nécessaire pour la grossesse. Ou pour prévenir le cancer de l'endomètre et ses idées ne sont pas justes. Je vais vous donner mon point de vue. L' gène est une hormone extrêmement importante et puissante dans notre corps. Elle est là pour faire croître les choses et elle le fait continuellement. Donc il y a une croissance et une prolifération continuelle. La progestérone doit être produite en très grande quantité parce que son travail est de contrôler cette prolifération excessive. Mais elle a aussi la tâche de rendre les cellules plus différenciées, plus matures. Et donc les deux font partie d'un système, ils travaillent ensemble. Ils sont absolument essentiels et partout où l' œstrogène fonctionne, la progestérone fonctionne aussi. Donc, l'une des premières choses que j'ai découvertes. C'est que les femmes, avec des cycles apparemment normaux de un mois environ, pouvaient perdre de la densité osseuse si elles ne volaient pas avec une phase luté suffisamment longue. Pourquoi cela arrive? T il, eh bien, parce que l' œstrogène, quand il est à un niveau constant, empêche la perte osseuse. Mais lorsque l' œstrogène diminue, il stimule la perte osseuse. Donc, dans le cycle menstruel normal, l' œstrogène augmente jusqu'à un pic au milieu, puis il diminue progressivement jusqu'au prochain flux menstruel où il est faible. Cela produit une petite perte osseuse qui nécessite la progestérone pour stimuler la formation osseuse afin de maintenir l'équilibre oss. C'est un domaine où nous savons avec certitude que la progestérone est absolument essentielle. Et c'est dans la formation osseuse, un autre domaine de notre système dans lequel nous avons quelques preuves, mais pas assez est le suivant. Nous avons des preuves que si les femmes ont des perturbations de l'ovulation, soit elles n'ont pas OV vulé soit elles ont ovulus avec un niveau de progestérone trop bas. Alors ces femmes courent un risque accru de crise cardiaque, même tôt, même dans leur cinquantaine. Et il y a beaucoup de preuves que dans le système cardio vasculaire comme dans les os, les deux hormones sont en équilibre. Par exemple concernant le système électrique de notre cœur l'o gène produit un long intervalle cut, ce qui peut entraîner une arythmie, la progestérone, le raccourcit ou le contrôle. Le flux sanguin dans nos vaisseaux sanguins est contrôlé par quelque chose que nous appelons la fonction endothéliale étant l' gène que la progestérone. Augmente le contrôle du flux sanguin. Nous le savons donc aussi. La troisième chose dont nous sommes sûrs, c'est que si vous ne venez pas le cancer de la muqueuse l, ce risque est accru chez les femmes atteintes de ce que l'on appelle le syndrome des ovaires polytiques, où elles ont suffisamment d'ostro mais non pas de règles régulières et elles ont trop de testostérone qui empêchent l'ovulation de se produit. Il faut donc produire la progestérone. Oui, donc la progestérone n'est pas produite, donc elles ont un risque accru de cancer de la muqueuse utérine. Et le schéma que nous observons dans les choses que nous savons suggère que ce schéma se répète dans tout le corps, dans la peau, dans les muscles de potion, etc, non seulement la fertilité, mais toute la santé de la femme et la santé mentale, sinon. Alors donc, quand nous sommes sous stress de quelque nature que ce soit, cela peut être des disputes avec notre partenaire, des problèmes au travail, des problèmes avec nos enfants. Cela peut être des soucis financiers, manger trop ou pas assez. Le premier changement qui se produit, c'est qu'il y a moins de progestérone produite. Et finalement, si cela continue, il y a toujours des cycles réguliers, mais aucun n vu libéré, pas de progestérone du tout. Si le stress est important, cela arrivera de façon récurrente. Ces choses vous dérangent. Alors vous ne dormez pas. Vous ne mangez pas correctement, vous ne faites pas d'exercice, etc. Puis on commence à ne plus avoir ces règles et cela devient évident. Nous ne pensons donc qu'à l'amer, à l'absence de règles ou à des règles très espacées et nous ignorons totalement tous les signaux antérieurs qui se produisent. Et que nous ne pouvons pas très bien voir. Je compare donc cela à un iceberg, vous savez, l'iceberg qui dépasse un peu de l'eau, c'est l'am et l'go mé, mais la majorité de l'iceberg est sous l'eau. Nous ne voyons tout simplement pas la ation et la brièveté de la période luté. Voici on ne suit pas son cycle si vous n'avez aucun mouill de surveillance. Bien sûr, bien sûr, est ce que vous expliquez beaucoup aussi. C'est le lien entre cette faible progestérone et les symptômes que les femmes peuvent ressentir et surtout au début de la péri, ménopause. Et vous êtes la première que j'ai lu qui explique que la ménopause n'est pas un sujet lié à la cinquantaine qui a peut commencer 10 ans plus tôt et que c'est ça lié à la progestérone parce que c'est le moment ou la progestérone, elle commence à être diminuer et les symptômes y commencent à augmenter. Si c'est bien fait ce que vous pouvez l'expliquer si vous avec vos mots, parce que vous avez fait beaucoup de recherches sur ce sujet. Avec joie. Donc, il y a une longue transition nécessaire entre un cycle régulier dans lequel nous pourrions tomber enceinte avec la libération d'un ovule et tout et un moment de notre vie, la ménopause où nous n'avons pas eu de règles pendant un an et on ne s'attend plus à les avoir. Donc. Pendant la transition, le corps essaie de se débarrasser de tous les follicules de supplémentaires qui sont stockées dans nos ovaires et à mesure qu'il le fait, chaque follicule stimulée peut produire un peu d' œstrogène. Nos niveaux d' gène augmentent alors et commencent à fluctuer et nous ne savons pas pourquoi. Mais malgré des niveaux d' œstrogène élevés, la progestérone commence à diminuer. Et je pense que c'est la raison expliquant les sueurs nocturnes, les problèmes de sommeil, les crampes accrues, les ballonnements, les changements d'humeur, tout cela, ça fait beaucoup de changements. Et ce qui est intéressant, c'est que nous avons tendance, en tant que culture, à blâmer une faible teneur en œstrogènes comme responsable de ces symptômes. Mais en fait, c'est la baisse d' œstrogène. C'est une baisse d'un niveau élevé à un niveau normal ou même d'un niveau normal à un niveau bas. La baisse destro gène produit une perte osseuse accrue des sueurs nocturnes et des bouffées de chaleur et de la dépression prochain. Mais ce que vous dites, c'est que avant que l œstrogène commence à diminuer, il y a un moment ou il y a trop degène et ça peut aussi être compliqué pour les femmes. J'appelle cela la saison des tempêtes d' œstrogène. Oui, la tempête des gènes. Elle peut commencer dès la fin de la trentaine, au début de la quarantaine. Ce que vous expliquez crois, je crois, c'est hyper important parce que de mon point de vue, en tout cas, il y a beaucoup de femmes qui, à ce stade de leur vie, commencent à ressentir un syndrome uel plus intense, être plus anxieuse, plus de plus de sottes d'humeur, des symptômes des perturbations de leur sommeil et qui font pas le lien avec la péri ménopause et qui pensent que c'est peut être, je ne sais pas, une crise de la quarantaine. Elle pense qu'elles doivent divorcer se reconvertir pour finalement. Et alors que si on vous est le lien plus tôt avec ses hormones et quand c, ok, c'est juste mes hormones qui soulèvent cette tempête. Ce fait, ce serait quand même vachement mieux. Moi, j'ai 39 ans, je commence à le ressentir et je pense qu'on vivrait beaucoup mieux cette période de notre vie. Si on savait tout ça, on saurait que ce n'est pas nous que c'est pas notre travail, que ce n'est pas notre mari, que c'est juste nos horman et peut être qu'on pourrait les aider à être plus équilibrés. C'est exact. Je pense que l'éducation sur ce qui peut changer est importante. Ce n'est pas simple. Les cycles tendent à devenir plus courts. C'est un indice et c'est le type d'indice que les médecins prendront en compte. Ils ne feront souvent pas attention. Quand une femme dit je me sens anxieuse sans raison. Oui, sans les cycles deviennent plus courts, les crampes peuvent commencer à être problématiques à nouveau. Les cramp menstruels les femmes qui avaient des migraines à l'adolescence peuvent commencer à avoir des migraines à nouveau, mais la sensibilité des saints aussi. Oui, la sensibilité des saints est un des symptômes que j'ai ressentis. C'était horrible. J'ai eu des saints douloureux pendant 10 ans. Wow, vraiment? C'était un des indices pour moi que ce n'était pas un faible niveau degène un autre indice et c'est très étrange. C'est que certaines femmes en péri ménopause au début de la péri, ménopause peuvent rêver qu'elles sont enceintes. J'ai eu ce rêve et il a été retranscrit aussi par une femme sociologue à Montréal, ainsi que par une femme Kong du désert du kalahari. Donc c'est une expérience archétype. Notre subconscient, notre monde de rêve nous dit quelque chose que notre culture ne croit toujours pas. À savoir que l' gène est élevé, dieu d'accord. Et vous avez fait de la recherche là dessus. Oui, oui, d'accord, c'est incroyable. Et donc si une femme va y voir son gy éco essayer de parler de péri, ménopause, ce qui n'est pas toujours facile et bon, qu'est ce que vous leur conseillez aux femmes de dire d'expliquer les symptômes? Le cycle de symptômes. Je pense qu'il est utile si une femme suspecte qu'elle est en péri, ménopause de tenir un journal quotidien pendant un moment. Et le journal quotidien que nous avons utilisé dans des études de recherche et que j'ai utilisé en clinique est sur le site web du centre de recherche sur le cycle menstruel et l'ovulation, et il est gratuit. C'est le journal quotidien de la péri. Ménopause. Donc, il inclut des troubles du sommeil. Il inclut des sueurs nocturnes. Il inclut des bouffées de chaleur diurne. Et il peut aussi montrer des choses comme la sensibilité des saints et les sauts d'humeur avant que les règles ne commencent. Vous savez, moi, je crois que les femmes, elles sont pas prises au sérieux. Moi que si je vais bon après, j'ai l'air plus jeune que mon âge. Donc ça a être pas non plus. Mais si je vais chez mon ginko et j'explique que je pense que peut être, je commence lentement la p ménopause parce que c'est un énorme SPM. J'ai des troubles du sommeil. J'ai tout ce que vous avez dit. Je peux tout cocher clairement. Je ne suis pas prise au sérieux. En fait, c'est ça le problème. Je pense que c'est le pro concernant les femmes parce que mé, on considère que la ménopause, c'est la fin et les années avant, elles sont pape qui en compte bfa. Le problème des médecins qui n'écoutent pas les femmes est fondamental et traverse toutes les cultures. Ils traversent toutes les langues. Ce que je pense est important, c'est que vous travaillez avec un médecin qui vous connaît en tant que personne et que vous développiez une relation de confiance. Au Canada, nous essayons de faire en sorte que ce soit le médecin de famille, un médecin de famille qui vous connaît, vous, votre famille, vos enfants, votre partenaire, etc. Et parce que le médecin de famille est formé pour écouter, alors que le gynécologue est formé pour être un chirurgien. Oui pour soigner du coup peut être qu'il faut trouver une meilleure personne à qui parler de ce sujet. C'est exact. Et ce dont je voulais parler après à propos de la ménopause, des traitements de traitement hormonaux, substitutif, etc. Est ce que vous pouvez nous expliquer vous, votre point de vue à ce sujet en 2024, à propos du traitement hormonal substitutif les femmes, c'est quoi les risques? C'est quoi les bénéfices? D'accord. Tout d'abord, le terme hormonothérapie substitutive est un terme de marketing. Il a été créé par ceux qui voulaient vendre des produits, donc nous devrions changer notre langage en traitement hormonal et le traitement. Nous avons déjà dit que l' œstrogène est trop élevé et fluctue en péri, ménopause. Donc, cela n'a pas de sens de prendre un traitement à dominante stro génique, ce qu'est l'hor hormonothérapie pour la ménopause. Dans cette situation. Donc, je pense que l' œstrogène ne devrait pas être pris du tout jusqu'à ce qu'une femme n'ait pas eu ses règles pendant un an. D'accord. Jusqu'en juin dernier, nous n'avions aucun traitement prouvé pour aider les femmes péri ménopausées qui étaient symptomatiques, qui avaient des difficultés. Mais nous avons enfin obtenu un essai clinique random contrôlé par placebo de progestérone, micro orale, la progestérone. C'est l'identique à celle que nos ovaires produiraient si elle le pouvait. Et il a été prouvé que la progestérone micro orale à raison de 300 milligrammes, trois petites billes rondes au coucher, diminuaient les sueurs nocturnes, réduisaient l'intensité des bouffées de chaleur diurnes, améliorait le sommeil et le plus important de tout diminuait l'impact de la péri. Ménopause sur la vie quotidienne, tout cela comparé au placebo. C'est vous qui avez dirigé cette recherche. Oui, c'est mon idée. Wow, merci pour ça. Et j'espère vraiment que ce discours, il va se répandre parce que c'est encore tellement méconnu. Il est activement contredit par ceux qui disent que les symptômes de la péri ménopause sont essentiellement les mêmes que ceux de la ménopause. Et donc il faut utiliser l'hor monothérapie pour la ménopause, qui est principalement constituée de œstrogène. Donc, tant que votre progestérone est basse et que vos œstrogènes y sont assez élevées, on doit prendre plutôt de la progestérone parce que c'est ça qui crée le déséquilibre et seulement quand on n'a plus de règles. Quand on est définitivement en ménopause, on peut commencer à prendre l'hydrogène et pas seulement la progestérone. C'est bien ça? Non, non, non, non, non. Vous devez continuer à prendre de la progestérone. Ok, vous prenez les deux, ne jamais, jamais prendre gène sans progestérone, mais l'inverse fonctionne. Vous pouvez prendre de la progestérone seul. Vous n'avez pas à prendre d'ostro. Ok, donc on peut prendre la projet seule, pas forcément avec des œstrogènes et ensuite on peut prendre les deux. Et pendant combien de temps pour toujours. D'accord, parlons maintenant de la ménopause, elle même. Ok, bien sûr. Donc la notion existe toujours qu'il y a quelque chose de malsain chez les femmes ménopausées qu'elles sont déficientes, qu'elles ont besoin d'être guéries et je n'ai jamais pris d' œstrogène jamais intéressant. Et il y a maintenant des preuves que le traitement à l œstrogène ne garde pas votre peau en meilleur état. Il ne vous rend pas plus sexy. Ouais. Dommage. Cela ne va pas vous garder jeune. Ce qui vous rend sexy, c'est de vous sentir bien dans votre peau est d'avoir de l'énergie. Ouais, c'est vrai, tant pas les gènes. Et ce n'est pas la progestérone non plus, c'est de se sentir bien dans sa peau. Qu'il en soit maintenant à propos de la ménopause. Oui, étant donné que c'est normal, si vous avez des sueurs nocturnes très sévères, des bouffées de chaleur, des problèmes de sommeil, alors vous avez besoin d'un traitement et c'est bien le traitement avec des œstrogènes et de la progestérone aussi longtemps que vous en avez besoin est important. Mais si vous n'avez pas de symptômes problématiques, vous n'êtes pas besoin de traitement. Parce que les femmes, elles sont faites comme ça. Après tout, on est faites pour arrêter d'avoir nos règles à un moment donné. Donc on est censé être capable de vivre sans ces hormones. Bien, oui, c'est un cadeau de ne plus avoir à répondre aux exigences des œstrogènes et progestérone. Donc, je pense que ce que les femmes doivent savoir, c'est que ce n'est pas quelque chose qu'elles doivent endurer pendant des années. Elles peuvent faire quelque chose. Elles peuvent se soigner parce que vous appelez cela un traitement et non un substitut. Ok, donc si on a des symptômes, on peut essayer ça. Donc, je pense que c'est vraiment utile de savoir que si vous mettez votre main, la paume de votre main sur votre mamelon est appuyée sur votre sein vers votre dos. Si c'est douloureux, cela signifie que votre taux d' œstrogène est élevé. Donc toute sensibilité des seins signifie un taux d' œstrogène élevé. Donc, si vous vous sentez lunatique, déprimé en colère, mettez la main sur votre sein. S'il est douloureux, c'est que vous avez un déséquilibre hormonal. Ok, intéressant. Et à n'importe quel moment du cycle, à n'importe quel moment. D'accord, bon moi, je vais essayer. Et ce du coup, ça fait une transition top avec ce que je voulais vous demander. C'est le lien entre le risque de cancer du sein qu'on lit parfois avec les traitements hormonaux de la ménopause est ce que vous pouvez expliquer en quoi c'est différent de ce que vous dites vous. Ce qu'il est vraiment important de savoir, c'est que les hormones qui ont été créées pour agir comme la progestérone dans l'utérus, agissent différemment dans les différents tissus. Par exemple les progestatifs, la méxi, progestérone, le lévonorgestrel, ces progestatifs qui sont des imitations de la progestérone qu'on trouve dans la pilule, par exemple, que l'on trouve dans la pilule contraceptive et qui sont parfois utilisées pour l'hor monothérapie. Ménopause augmente le risque de cancer du sein et en fait, la meilleure étude montrant cela est une étude française, eux trois. N. Vous connaissez cette étude. Install. Je pense que je n'ai pas compris le mot que vous avez utilisé, mais mais j'ai lu des choses à ce sujet ou Antoine à la no, c'est l'étude de l'union des enseignantes. Donc 80 zéro femmes ménopausées suivies en France pendant huit ans. Certaines d'entre elles prenaient seulement des œstrogènes. Certaines prenaient des œstrogènes avec des progestatifs et certaines prenaient des œstrogènes avec de la progestérone parce que notre progestérone micro orale a commencé en France. C'est ce qu'on appelle le traitement français de la ménopause, en opposition au traitement américain. Quoi qu'il en soit ce que l'étude a montré, c'est qu'en comparant les femmes qui ne prenaient pas d'hormones du tout en ménopause, les œstrogènes augmentaient le cancer du sein de 29 %, les œstrogènes et les progestatifs l'augmentaient de 69. Les œstrogènes et la progestérone ne l'augmentaient pas du tout ce qui signifie qu'il prévient en réalité le cancer du sein. Wow, il compense ses 29 % causé par les œstrogènes seuls. Oui. Et si on prend seulement de la progestérone, est ce que ça a été étudié. Nous n'avons pas d'études adéquates, d'accord pour la progestérone. Et c'est généralement biaisé quand nous l'étudiions parce que ceux qui prennent seulement de la progestérone ont des symptômes de haut niveau d' œstrogène, n'est ce pas? Donc nous ne pouvons tout simplement pas à mesurer l' hydrogène. Ok, en France. Mais je pense que, comme dans le sein, comme dans d'autres tissus, la progestérone empêche un effet négatif des œstrogènes. Donc, si vous avez un cancer du sein et qu'il est un récepteur positif pour les œstrogènes et la progestérone, votre survie à long terme est meilleure que s'il est seulement positif pour les œstrogènes. Et pourquoi ce n'est pas enseigné ça. Je sais pas si vous savez, mais dans les facs de médecine, parce que les médecins pensent en coffre que ça cause un risque accru de cancer, que cela cause. Cela cause le cancer du sein. C'est une confusion fondamentale entre la progestérone et les progestatifs. Ces pensers que ce sont les mêmes alors que ça ne l'est pas. D'accord? Parce que nous ne savons pas comment la plupart d'entre elles fonctionnent dans d'autres tissus. Et en fait, une de mes collègues scientifiques françaises, Anne gompel, a montré que la méxi progestérone agit par l'intermédiaire d'un récepteur au corticostéroïdes pour augmenter la prolifération mammaire, ce qui explique pourquoi elle augmente le cancer du sein. La projet stérol. Elle peut aussi aider la santé mentale saison dont on parlait juste avant. Elle aide spécialement avec le sommeil hormones absente et de nombreuses études montrent qu'elle prévient les troupes du sommeil, améliore le sommeil profond et ces choses sont très utiles pour la santé mentale. Oui, ok, est ce qu'il y a autre chose dont on n'a pas parlé que voudriez vraiment mentionner? Une chose que je voulais mentionner qui est assez particulière mais utile, c'est que dans la péri, ménopause très précoce lorsque les cycles sont encore réguliers, avoir une sueur nocturne prédira souvent que vos règles vont arriver. C'est une chose un peu précise, mais c'est utile. Oui, moi, je prends ma température. Donc je vois la chute qui indique que les règles vont arriver, mais ça, c'est un autre indice. Oui est ce que vous avez déjà des sueurs nocturnes. Mangez pas ça par vous avez parlé de mes seins du coup, j'ai touche depuis à l'heure, j'ai qui me font mal, mais je pense que c'est un effet placé beau peut être que vos seins vont devenir douloureux à force de trouver les toucher ou non, je pense trois là, mais non, sinon ça, j'ai pas, j'ai fini par avoir des sueurs nocturnes très sévères et j'ai dû prendre de la progestérone pendant sept ans. Donc je l'ai prise en péri, ménopause et dans les premières années de la ménopause. Ce qui est important, c'est que vous pouvez arrêter la progestérone soudainement cet ok. Et vous pouvez alors voir si les bouffées de chaleur vont revenir ou non, mais elles ne reviennent jamais pires. En fait, dans une étude que nous avons faite, il a fallu un mois même en un mois, les bouffées de chaleur n'étaient pas aussi qu'au début de l'étude. Et comment vous expliquer ça? Parce que l'effet apaisant de cette hormone sur le cerveau. Mais si vous arrêtez soudainement, cela entraîne un trouble de l'humeur et les bouffées de chaleur s'aggravent. Ouais. C'est comme une espèce d'addiction quand on ne peut pas arrêter. Exactement et je n'ai pas prouvé cela, mais cela fonctionne pour ceux que j'ai essayé. Si quelqu'un veut arrêter les œstrogènes et les projet natifs, la meilleure façon de le faire est de prendre une pleine dose de progestérone à la place des progestatifs les prendre ensemble jusqu'à ce que vous ne ressentez plus de bouffées de chaleur. N'ayez plus de problème de sommeil que vous allez bien et ensuite réduire progressivement les œstrogènes de 10 toutes les deux semaines jusqu'à ce que finalement, vous puissiez l'arrêter et on peut simplement continuer la poser. Vous pouvez ensuite cesser d'en prendre. A aussi, il y a une meilleure façon de l'apprendre par voie oral vaginal par crème de crème. Il n'y a pas de preuve que la crème fonctionne d'accord, vagin de ce que j'en sais, cela n'est pas pour le sommeil, ce qui est un problème. Elle est souvent utilisée s'il y a des saignements pendant la grossesse et cela aide à prévenir la perte de grossesse. Mais donc oralement, c'est celle que j'ai étudiée et et prouvé qu'elle est efficace pour les bouffées de chaleur, à la fois en péri, ménopause et en ménopause. Ok, donc 300 milligrammes. Par voie orale three seulement au coucher, sinon on dot toute la journée. Ok, merci pour cette précision. C'est à autre chose parce que vous avez travaillé sur plein de sujets qui sont peut être liés dont on a parlé et qu'on n'a pas mentionné. Il y a beaucoup d'informations sur la péri, ménopause sur le site du centre de la recherche sur le cycle menstruel et l'ovulation. Un malheureusement, ce n'est pas traduit. J'aimerais bien. Nous avons traduit gène storm season en français et j'essaye de de le faire publier au Canada jusqu'à présent, sans succès ou déjà avec le podcast, vous allez entrer en contact avec plein de français. Est ce que je vous disais au début, c'est qu'on parle pas encore beaucoup de la péri ménopause pour le moment. Moi, je vous lis, je vous écoute. Il y a aussi des gin américains qu'en parlent, mais en France, c'est vraiment tout début. Et donc j'espère vraiment que ce podcast, il aimera. Aussi, je pense que ce que je vais dire est essentiel pour toute personne en péri. Ménopause, à savoir que si vous êtes symptomatique en péri, ménopause, vous allez vous améliorer en ménopause. Oui. Ok, je comprends. C'est un soulagement. C'est un peu comme les règles. Quoi? Quand on a un gros SPM, les règles, c'est le meilleur jour du mois. Donc, si comprends que c'est la même chose avec la ménopause, c'est rassurant, est ce que l'inverse. C'est vrai. Si on a aucun symptôme en péri, ménopause est ce qu'on va avoir une ménopause plus difficile. Je ne crois pas. Je pense que les personnes les plus symptomatiques commencent à ressentir des symptômes tôt en péri. Ménopause cela dure très longtemps, puis dans les premiers jours de la ménopause. Et puis ça s'améliore. Si je devais résumer le rôle de la progestérone maintenant, principalement en parlant des femmes qui ont leurs règles, je dirais que je pense que l'ovulation reflète la bonne santé des femmes et la prédit. Une bonne santé des os, une bonne santé cardiaque, l'absence de cancer, une bonne santé à mesure que nous vieillissons. Ben oui, on pense à elle que comme une hormone pour la fertilité, mais on doit vraiment un peu élargir nos vision et voir toute son importance. Ou c'est ce que j'explique souvent en parlant de la pilule, j'explique que si on, si on disait aux hommes ou c'est bon, on a un moyen de contraception masculine efficace. On va juste bloquer votre testo personne. C'est d'accord, parce que les hommes, ils ont besoin de leur test. Et nous, on a la même chose pour les femmes parce que c'est le miroir exact, leur testostérone. C'est comme pour nous, nos œstrogènes et notre progestérone. Et sauf que les hommes ont comprend qu'ils ont besoin de leur testostérone alors que nous on fait pas, on a tous intégré qu'on pouvait supprimer nos hormones, nos œstrogènes et progestérone avec la pilule. Et on a complètement oublié que comme la testo chez les hommes, c'était des hormones qui avaient un impact très important. Bien au delà de la reproduction. Et je pense que c'est pour ça que c'est hyper important cet épisode. Et puis qu'on en parle pour montrer que ces hormones, ce n'est pas juste un sujet de fertilité. C'est un sujet de santé, de bien être pour aujourd'hui, pour la quarantaine, pour la cinquantaine, pour la soixantaine, etc. Pour toute notre vie. Moi exactement. Et cela change la perspective parce que donner de la progestérone pendant 14 jours de façon cyclique pourrait être tellement plus efficace que de prescrire la pilule contraceptive. Nous l'utilisons comme un traitement alors que nous ne devrions pas. Nous devrions continuer d'utiliser la pilule contraceptive uniquement pour la contraception. Et il existe également de meilleures méthodes de contraception moins perturbatrices, telles que les du et un truc que vous avez dit qu'on n'a pas précisé, c'est que la project en la prend juste après la hausse de lh. C'est, vous voulez travailler sur la fertilité. Vous devez être sûr d'avoir ce pic deh, puis commencer la progest. Ok, je pense qu'on a fait un bon tour d'horizon du sujet. On n'oublie rien. J'y pense que nous l'avons bien couvert. Bon, mais merci beaucoup d'avoir pris le temps de parler avec nous, de tout ça, de parler du coup au français. On n'a pas la chance de pouvoir lire tous vos travaux en français, mais je me mette tous les liens que je peux en dessous et j'espère qu'on aura bientôt du coup des versions françaises. Ce serait formidable. Merci beaucoup. Voilà. J'espère que vous avez appris autant de choses que moi dans cet épisode que toutes ces connaissances que nous a apportées. Le docteur frayeur pour vous aider dans votre vie de femme peut être dans votre vie soignant, peut être par rapport à des femmes que vous avez autour de vous. Si vous même, vous n'êtes pas concernées par ces sujets de progestérone, de péri, ménopause, etc. Quoi qu'il en soit, je suis sûr que cet épisode fera énormément de bien. A beaucoup d'entre vous et je la remercie encore d'être venue à notre micro et nous apporter tout ça pour nous. Oreilles françaises qui n'avions pas accès à ces enfants là jusqu'à présent comme date. Si ça vous a plu, cet épisode, si le fait comme ça d'avoir des invités anglophones ou d'ailleurs d. Autre langue vous intéresse. Vous avez des gens en tête que vous aimeriez bien entendre à ce micro. N'hésitez pas à me le dire. Et puis, comme d, vous pouvez mettre des pouces, des like, des commentaires, des notes, tout ce que vous voulez, c'est toujours précieux. Moi, je vous remercie du fond du coeur d'avoir écouté cet épisode jusqu'au bout et je vous souhaite une bonne journée. Et je vous dis à la semaine prochaine, dans un prochain épisode émanciper émanciper émanciper, que.

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Head Shot

Laurène Sindicic

Host